偏头痛的治疗和预防之间的区别是什么？
治疗偏头痛的治疗药物有两种主要形式：急性治疗药物和预防性药物。偏头痛发作时使用急性药物来缓解疼痛并阻止偏头痛恶化。另一方面，每天服用预防性药物可以减少偏头痛发作的频率和严重程度。在了解了区别之后，我们看看需要如何用药进行治疗和预防，以及如何制定合适的治疗方案。
一、急性偏头痛的治疗药物有哪些？
急性药物是根据需要在偏头痛发作的第一个迹象。一旦患者怀疑偏头痛即将发作，他或她可以服用急性药物来尽早和尽可能快地停止偏头痛。
有三种不同类型的急性偏头痛治疗药物:
1.止痛剂
这些包括非处方止痛药，如布洛芬和对乙酰氨基酚，以及处方止痛药，如阿片类药物。医生通常建议轻度偏头痛患者使用非处方止痛药。
2.曲坦类
这些都是针对偏头痛的药物。有七种不同的曲坦类药物都是片剂，其中一种(舒马曲坦)是注射剂，一些(舒马曲坦，佐米曲普坦)是鼻腔喷雾剂，另一些是口服溶解片剂(佐米曲普坦，利扎曲普坦)。迈克尔博士说:“曲坦类药物是专门用于治疗偏头痛的，对中重度偏头痛发作或对止痛药反应不充分的患者更有效。”
3.麦角生物碱
这些药物并不常用，通常是留给那些对镇痛药或曲坦类药物无反应的患者。麦角碱和麦角马都是麦角生物碱。专家还将二氢麦角胺用于对常规药物无反应的发作患者的注射或静脉输注。
每个月使用急性药物的时间不应超过10天，否则患者就有可能出现药物滥用性头痛，也就是反弹性头痛。如果你怀疑你目前服用的止痛药加剧了你的偏头痛症状，请咨询你的就诊医生或头痛医治专家。
二、偏头痛的预防药物有哪些？
医生建议:“预防药物通常用于每月偏头痛发作四次以上，或者发作严重致残的人。”这些药物如果是口服片剂/胶囊，每天服用，如果是注射，每月或每三个月服用一次。
偏头痛的预防用药分为三类:
1.降压药
这些药物治疗高血压和偏头痛。β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂和血管紧张素受体阻滞剂(坎地沙坦)是用于预防偏头痛的抗高血压药物。
2.抗惊厥药物
某些抗惊厥药物(抗癫痫药物)可以预防偏头痛。托吡酯(Topamax®)是一种常用的预防偏头痛的抗惊厥药。
3.抗抑郁药
除了治疗抑郁症，抗抑郁药物，如阿米替林和文拉法辛，可以有效预防偏头痛。
其他预防药物包括:
OnabotulinumtoxinA(Botox®)
一种被批准的治疗慢性偏头痛的方法(每月头痛15天)。它每三个月被注射到头部和颈部肌肉。
Erenumab (Aimovig®)
一种新批准的针对蛋白质(CGRP受体)的单克隆抗体。它是一种皮下注射，每月注射一次。
三、偏头痛的治疗方案
患者应该与医生沟通以确定哪种治疗方案适合他们。个人治疗方案主要取决于患者偏头痛的频率和严重程度。
“如果你一个月偏头痛发作超过四次，或者偏头痛严重致残，你应该同时服用预防和急性药物，以防止偏头痛发作。”“如果你每月或每几个月偏头痛一次，那么你可以考虑只服用急性药物。”
病人的完整病史也会被考虑在内。一些治疗偏头痛的药物在某些疾病(如肾病和心脏病)存在时不能使用。此外，患者应该告诉医生他们过去有过的任何过敏反应，以及他们是否怀孕或计划怀孕。
在患者接受新的治疗方案至少两个月后，他或她的医生可以确定该方案是否有效。
“对于急性药物，我们希望看到患者在服药后两小时内疼痛缓解或恢复功能。”此外，医生还会分析患者在服药24小时后对药物的反应情况。“偏头痛会复发吗?”4到6小时后你会再次感到明显的疼痛吗?这可能是一个迹象，表明你的急性药物可能没有发挥应有的作用。”
四、咨询头痛医治专家
由于治疗偏头痛的药物有多种形式，患者能做的最好的事情就是咨询医护专家。
“治疗偏头痛的最好方法是与头痛医治专家密切合作，制定一个明确的偏头痛急性治疗和预防计划。”
建议患者在预约时带上一份他们以前试用过的药物清单，包括每种药物的剂量以及服用的时间，这样头痛医治专家就能更好地了解过去哪些药物有效，哪些无效。